诺华项目,当时他们市场部有个反馈,抗白血病的药,说明书上写的是空腹给药,但是很多患者他没看清楚,吃完饭后他也吃这个药,导致血药浓度翻倍,濒临死亡,这是比较严重,所以市场部让我们解决这个问题。 原因是空腹条件下,胃排空比较短,它直接跑到肠里面了。这个药物它吸收就比较差,所以空腹它的生物利用度就比较低。吃完食物后再用这个药,胃排空延长,再加上胆汁的增溶作用,能使药物溶解,所以药物在进食后生物利用度提
王浩
微球
微球制剂
2022-12-14
微球属于比较难的技术领域,它的特点是可以提供比较长时间的药物释放,一般是肌肉给药,但也有可能是皮下给药。它的结构是球形的小颗粒,大小一般是在20微米到100多微米。采用的载体材料,一般都是可以生物降解的材料,比如聚乳酸,羟基乙酸相对比较多的。
 
从第一个产品上市量,到现在已经陆陆续续有十几个产品已经上市了。
 
这类产品的最大的挑战不在于把它做成一个小球,达到缓慢释放的目的,而在于它的工业化生产。因为它的特点是一个无菌制剂,采用的是可降解的载体材料,没办法进行终端灭菌,同时它的颗粒大小又不能过滤除菌,所以它整个操作过程是无菌操作,生产周期也相对而比较长的,从投料进去到最后形成成品都是要几天的时间。在复杂的生产工序下,要确保无菌,这是工业化面临的最大挑战。
 
如果企业想做微球制剂,率先要考虑的是怎么来实现规模化生产,这是着重要考虑的问题,而实验室处方工艺的研究挑战不是很大。

结合案例谈一谈针对餐前餐后生物利用度差异问题的改良
卢恩先
制剂差异化
2022-12-14
诺华项目,当时他们市场部有个反馈,抗白血病的药,说明书上写的是空腹给药,但是很多患者他没看清楚,吃完饭后他也吃这个药,导致血药浓度翻倍,濒临死亡,这是比较严重,所以市场部让我们解决这个问题。
 
原因是空腹条件下,胃排空比较短,它直接跑到肠里面了。这个药物它吸收就比较差,所以空腹它的生物利用度就比较低。吃完食物后再用这个药,胃排空延长,再加上胆汁的增溶作用,能使药物溶解,所以药物在进食后生物利用度提高很多。
 
解决有两点,一是把空腹条件下的生活利用度提高,二是把进食条件下的生物利用度降低
 
把进食条件下的生物利用度降低方法,如果能找到一个好的辅料,它对PH比较敏感,在PH高的条件下,他把药物包裹不释放,在偏低的条件下,它药物释放出来,通过这样的处理可以很好把进食条件下的生物利用度降低。但是这比较复杂。
 
另一外把空腹条件下的生活利用度提高,就是采用增溶技术,让这个药物在胃里面释放出来,释放后有个问题是它在十二指肠里容易析出来,所以还得考虑怎么在十二指肠抑制它的析出,能够让它保持溶液状态。我们要筛选不同的高分子材料,让药物尽量能够减缓吸收,最后我们选择了固体分散体技术,把溶解度问题给解决了,让这个药物在胃里面很快释放,然后再筛选一些特殊的辅料能够让它释放出来以后,沉淀不会这么快。

如果我们改剂型确实比老药顺应性各方面要更好,但是市场上已经有创新药,这样会不会被批?
王浩
改良制剂
改良药
2022-12-14
改良不要只对自己原来改进之前的比,肯定要是跟现在临床上的一线治疗方案去进行比较,这样才能证明你的价值。
 
例如,如果我们把肌肉注射或者静脉滴注的针剂,做成皮下给药的针剂,就有可能实现自我的给药。从静脉给药改成皮下给药,它已经作为一个明显的具有临床价值的方式,CDE在指南中也明确提出来了,这是第一点。
 
第二点,我们很少关注普通的注射剂给药以后它的药时曲线,其实我们一个针剂,如果吸收特别快,很快就消除了,临床的疗效其实不是最理想的。第一步可以把它改成皮下给药的形式,我们可以在家里自助给药,通过一些预灌封针可以很安全地给药。第二个如果我们希望达到一个更佳的药时曲线,除了我们药剂学本身的手段以外,可以采用药器组合的联用,在皮下给药后,达到很好的药时曲线。

眼科方面做成复方制剂在监管方面有什么要求?
何仲贵
眼科
2022-12-14
眼科药物做复方制剂在监管方面麻烦应该是最小的,吃片剂的时候,可以同时吃三个药物,而滴眼剂同时滴是没有办法的,可能间隔半小时,间隔一小时,实际上对眼睛都是一种损害。所以眼科的复方制剂,我觉得对监管部门包括眼科医生复方制剂是受到欢迎的,一定是支持的。做成复方制剂用起来很方便。

现在中药的药效没有以前的好的原因
张保献
中药
中药药效
2022-12-14
第一,以前医药不分家,都是大夫自己上山采药、炮制、开药,对药物非常的了解。现在医药分家,了解得都不是很深。
 
第二,以前中药都是天然野生的,成分含量都很好,但现在农药化肥催的,成长效果不一样。
 
第三,人力因素,药物用多了比较耐药。
 
这三个因素造成现在中药达不到以前的效果。