谈一谈抗耳聋药物研发情况、模型、临床转化、机制靶点、递送等各方面内容

抗耳聋
王波 2023-02-10
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陈钢
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1、关于研发情况
 
做耳聋药物确实做的人不多,尤其是国内做的人不多,其实国外还是有一些人在做。国外有很多药,他们都已经进入临床试验,还有没有进入临床试验的。我们每周都是在追踪全球的文献,看看他们现在研发的情况怎么样。去年美国FDA终于批了一个产品。有些人说我们很多中药写的适应症也说是治疗耳聋,比如肾虚、耳鸣,但是如果要获得全球认证的,我们中药可能还是有点费劲,没有那么容易。
 
2、关于模型方面
 
我们用了从细胞、斑马鱼到豚鼠,动物的三种水平来做,我们模型尽量模拟人的一种状态,因为你不可能把人的耳朵取出来,最接近可能就是豚鼠或者南美栗鼠,但是南美栗鼠其实中国比较少见,所以我们往往是用豚鼠相对比较多一点。从进化的角度,豚鼠其实是最接近人的耳。全世界大部分就是选豚鼠或者南美栗鼠,当然有少数也选了小鼠或者大鼠,它可能选豚鼠要贵一点。所以我们通过模型筛选出来的。
 
3、关于临床转化
 
我们如果是老药,我特别感谢我们团队里面的那几家医院的老师,他们有个便利之处,如果是你临床所用的药,我们如果通过大批量筛选出来后,它就可以直接上临床,当然要经过他们医院的审批。目前来说,真正国家审批的药,除了中药之外,其他的药其实没有哪一个药会写它的适应证是针对于耳聋的,所以针对于这块,临床还比较好做,他们相当于给医院报批一下,他们就可以把一些老药,比如丁苯肽、红景天、黄芪,直接用在患者身上来看看效果。
 
如果是新的药物来说,我们也开发了一些新的药物,我自我认为我们目前课题组最有前景的一个是前药。药药缀合物就是地塞米松跟丹参B,我们把它结合起来,因为两种都是临床常用的药,我们是通过子键或者酰胺键进行连接,也没有带入其他的分子,相对来说转化的可能性是比较高的,但是报批的时候肯定是按照一类新药来进行报批,我们也申报了专利。
 
另外我们自己弄了个方子,我们选的中药都是药食同源的中药,这种药食同源的中药,我们自己选了过后,通过中医的那些专家们,他们把进行组方。现在细胞、斑马鱼与豚鼠实验我们基本上也做完了,发现它对老年性聋,对药源性的聋,效果是蛮好的。因为它都是药食同源的中药,我们觉得可以先开发成一个保健品,后面我们把药效、物质基础搞得更透彻了,我们再把它开发成一个药品,我们一步一步的来。
 
4、关于机制靶点
现在全世界都很困惑,虽然大家也做了很多机制,比如认为耳聋的发病机制有氧化应激还有炎症等等,但是各说各个的理,但是获得学术界或者医学界公认的目前还没有。
 
5、关于递送
 
我们也做了很多纳米制剂,纳米制剂虽然有一些上市的产品,但是我觉得纳米制剂从产业化的角度来说没有那么容易,还有很多东西没有搞清楚。
 
我觉得后面我们做的递送系统更有产业化的可能。比如超声的递送装置,它可以打开血迷路屏障,在打开的时候,不管是口服还是通过静脉注射或者肌肉注射给药,这个药物也能够起到比较好的疗效。
 
我们目前也尝试用一些外泌体,一方面我们是想把它作为一个治疗来用,我们用了一些中药的外泌体或者干细胞的外泌体,它本身可能对耳聋有一些治疗作用。另一方面,我们还想把外泌体作为一个载体来使用,递送药物进入内耳,从而达到一个比较好的疗效。
 
还有我们还在做一些工作,比如现在肠道微生物、肠道菌群,这方面特别热门,我们也是希望通过调节肠道微生物或者对肠道菌群进行干预,从而能够对我们耳鸣也有一些治疗的作用。总而言之,我们目前希望通过各种手段找到一个临床转化前景比较高,而且简便易行的方式来治疗耳聋。

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