一般做肿瘤都是从靶向药、免疫治疗等等出发,你们从中医角度做肿瘤,你们的理论体系有什么不一样?为什么能做?
肿瘤中医理论体系
王波
2023-12-04
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张光霁
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这几年我的研究主要都是围绕中医的肿瘤学说里有一个病因病机叫“瘀”和“毒”的理论,那么“瘀”和“毒”理论实际上是以前另外一个人提出来,主要是用于心血管疾病。应用到肿瘤里是我最早提出来的。
中医跟西医比较的时候,它有两大特色的。
第一,他讲究整体观念。中医很少头痛医头、脚痛医脚,他从整个人来观察的。西医可能是看人的病,中医是看病的人,所以他是整体观念为准。第二个,他非常讲究辨证论治。什么叫辨证论治?一个叫“同病异治”,比如有些感冒,中医辩证以后他是风寒感冒,那我用辛温解表药来治疗。另外一些病人,他可能是风热感冒,那我治疗就要用辛凉解表药来治疗,这就是不一样的。
还有就是“异病同治”,不同的病用同一个治法,用同一张处方来治疗。比如我2019年拿到国家重点研发计划,我就是用了一种“异病同治”的方法来针对冠心病和胃癌两种不同的病来治疗。为什么这两种病能放在一起治疗?中医上这个叫“异病同治”,“异病同治”的基础是中医认为必须有同样的病机,如果按照现在西医理论相当于同一样的病理基础。虽然两个病是不一样的,但是它的病机是一样。
我目前研究的所谓“瘀”“毒”,“瘀”指的是由血寒、血热、气虚、气滞,包括肝气郁结等等原因引起的血液循环障碍,导致了瘀血,瘀血时间久了以后,我们发现血液流变学、血小血管障碍等等跟血液运行微环境有关的都发生了改变,这个“瘀”久以后,它又会促进细胞因子、免疫因子的分泌,导致整个周围的微环境发生改变,这个微环境可能就已经跟肿瘤有关。这个微环境我们从中医的角度把它简称成“毒”,“毒”的致病性,和危害性都会严重得多,这个微环境改变以后微环境又会促进血液流变微环境的进一步变化,导致瘀毒互结,产生恶性的循环,瘀毒会不断加重,所以瘀毒互结要尽快打开。
我们前期的研究已经发现,无论是在胃癌、肝癌,还是结肠癌里都有“瘀”的情况存在,特别是肝癌,可能它的比例会达到68%左右,“毒”这块最高可以达到27%左右。所以我们用中医的方法把瘀毒互结这个症型筛选出来,再用瘀毒同治的方法去治疗,就可以达到很好的效果。如果瘀毒同治这个治法应用到不是瘀毒互结病机上,那可能就无效了。通过我们团队的研究,目前许多重大慢性疾病里都有瘀毒互结这个症型的存在,而且占比都比较高。
目前中医肿瘤提出的肿瘤病机比较多,比如:“癌毒”、“高毒”等等,我们团队是把它“瘀”“毒”扩散到了各种重大慢性疾病当中,比如肺气肿,肺功能衰竭、糖尿病等等,重大慢性疾病都占了一部分比例,把这一部分比例找出来,用活血化瘀、以毒供毒的方法治疗,它是有效的。我们已经找到了一张有效的方剂,目前临床上也在使用,但是离新药开发还有距离。
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卡波姆在国内和国际市场的表现如何?
卡波姆总体来说分日化型和药用型。日化型像我们在日常的洗手凝胶里或者疫情期间用的消毒凝胶里,包括你用的高级化妆品里可能都含有卡波姆。药用级和日化级主要就是合成的形式不一样,一个含苯,一个不含苯。国内卡波姆主要是外用凝胶上,比如999皮炎平或者女性私护的产品,真正用在口服固体制剂里,在国内据我所知非常少,因为它比较难用,属于高端制剂,不好掌握。而真正口服型的卡波姆大部分是在印度,我们知道印度是最大的仿制药生产国家,印度他对于API的专利他不认可,他认可制剂的专利,所以一个新的API出现了,他通过不同的制剂技术,绕过专利壁垒,进行仿制。我们都做过一致性评价,你要没有高端的药用辅料,完全依靠原来的配方,那你肯定就会侵权,所以他就是用卡波姆绕过其他缓控释制剂的专利。所以卡波姆的市场在国内和国外还是不一样的,我们希望我们新合成的CP颗粒能占有一部分卡波姆71G 颗粒市场。0 2024-03-29
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