这个从北京获得的一手信息是非常权威的。我们药品也分为注射剂,还有口服制剂,对这两种不同剂型的产品的国采,有没有差异化的策略?

药企创新转型
王波 2022-12-06
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张廷杰
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沿着刚才耿老师的话题,我再来说一下国采中剂型的问题。波总您的问题就是剂型在国采中会有哪些影响。有些情况可能我们没有注意到,在第五批集采中,注射用头孢曲松钠的价格有一个倒挂的现象。第一批到第四批的国采大部分产品都是口服固体制剂。经过四轮招采,口服固体制剂的规则是相当清晰的,比如片剂、胶囊、分散片是一组,颗粒,口崩,未来颗粒和干混悬会不会在一组。但是整体的口服固体制剂的规则很清晰的。到注射剂这里出现了前面未曾出现过的一个规则。口服固体制剂之间是一个很明确的差比价关系,但注射剂的分类较为复杂,有小针,粉针,水针,然后有玻瓶,塑瓶,有输液,输液的话,又有直立式软袋,双室袋等等。在第五批国产中,又标注出一个五角星,里面就是囊括了所有的注射剂体系的产品。在第五批里面出现了几个注释,大家一定要注意一下,就是冻干粉和溶媒结晶。在普通基础上,报价的时候要加两块五毛钱。那么输液,在普通剂型上要加四块五,给大家举个例子,比如说有个注射剂的产品,现价是十块钱。是普通粉针的,你的降幅是多少钱?如果是冻干粉的,你的降幅50%是多少钱?溶媒结晶的降幅应该是多少?如果是大输液的,降幅应该是多少?目前我们主要看到的是三个剂型,常规口服固体制剂、注射剂、滴眼剂,未来贴剂、乳膏剂、包括其他的一些剂型纳入到国采当中来,这种差比价规则会不会还导致第五批的这种倒挂的结果。因为在这次第五批国采当中,如果你曲松0.25g的,你报了一块钱,在差比的时候,在计算最小制剂的价格的时候是-1元。也就是说,第五批国采按照排序来算,实际上降幅是多少呢?是-118,这在第1-4批国采当中是没有出现过的。还有一个是窄治疗窗的产品,目前有争议,对于在国采当中出现的,大家一定要注意几个方面:规则的重新出现会对你报价的具体品规和包装数产生不同的结果。也就是说随着国采的不断深入,会出现新的情况就要引起各个企业的注意,其实大家只要去翻看国采的最终版本,你看头孢曲松的各个企业(1g)的价格排名就会发现这个问题。
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